Родинки есть почти у каждого из нас. У кого-то на коже — едва заметные точки, у других — экземпляры крупные, вдобавок по всему телу разбросаны десятки пигментных пятен. Почему так происходит, когда они появляются и какие из них опасны? «Зеркало» рассказывает, как родинки связаны с генами, солнцем, возрастом и в целом со здоровьем.
Почему у некоторых мало родинок, а у других — много
У большинства взрослых людей, как правило, от 10 до 40 родинок на теле. Обычно мы даже не обращаем на них внимания. Родинки могут быть врожденными, а могут появиться в течение жизни — бóльшая часть из них возникает еще в детстве или подростковом возрасте.
Такие обыкновенные родинки врачи называют невусами. Они образуются при скоплении на коже пигментных клеток — меланоцитов.
В нормальном состоянии меланоциты вырабатывают окрашивающее вещество — пигмент меланин — под действием ультрафиолетового излучения. Поэтому чаще всего родинки располагаются выше талии на участках кожи, подверженных воздействию солнечного света. А, например, на волосистой части головы, груди или ягодицах встречаются реже.
Медики отмечают, что родинки — очень распространенный тип кожных новообразований, особенно у людей со светлой кожей.
Точные причины, почему у одних людей родинок больше, чем у других, пока остаются загадкой для науки. Однако есть несколько факторов, которые способствуют их появлению в течение жизни. Среди них — избыточное воздействие солнечного света (интенсивные или частые солнечные ожоги, особенно в детстве, могут увеличить количество родинок), а также светлая кожа. Она вырабатывает меньше мелатонина, придающего цвет коже, поэтому более подвержена вредному воздействию солнца.
— Вы можете заметить, что чем дольше вы находитесь на солнце, тем больше у вас появляется родинок, — отмечают медики из Кливлендской клиники (США).
Врачи также связывают активное появление родинок с гормональной активностью. Например, это может объяснять возникновение образований у подростков, а также у беременных: они нередко замечают новые пигментные пятна ближе к концу срока.
Также на количество и появление родинок может влиять генетика.
— Если в вашей семье есть родственники, у которых много родинок, или даже были случаи меланомы (один из видов рака кожи. — Прим. ред.), то у вас может быть выше вероятность иметь больше родинок, — рассказывают медики из Австралии.
В то же время с генетикой не все так просто, отмечают в Национальной медицинской библиотеке США.
— Генетические факторы, участвующие в развитии родинок, до конца не изучены. Хотя они, как и опухоли, — это результат чрезмерного роста клеток, они почти всегда доброкачественные. Возможно, именно потому что большинство родинок безвредны, ученые не уделяли им достаточно внимания, и о генетике этого явления известно немного, — поясняют эксперты. — При этом у представителей разных поколений одной семьи часто наблюдается схожее количество родинок, что указывает на наследственную предрасположенность, хотя конкретный механизм наследования пока не ясен.
Медики добавляют, что живут родинки около 50 лет, поэтому с возрастом они могут исчезнуть, хотя и не обязательно.
— С годами родинки обычно медленно меняются: приподнимаются над кожей и светлеют. Часто на родинке появляются волоски, — приводят примеры врачи.
Кому стоит более тщательно обследоваться из-за родинок
Есть несколько факторов, которые могут говорить о том, что родинка опасна и стоит обратиться за помощью. Один из них — возраст.
— Всегда будьте осторожны, если вам больше 30 лет и вы обнаружили новую родинку. Скорее всего, она безвредна, но вам все равно следует обратиться к врачу, — советуют в Кливлендской клинике.
Также стоит обратить внимание на количество родинок. Как свидетельствуют исследования, если их больше 50, то риск развития меланомы — самой опасной формы рака кожи — увеличивается.
Впрочем, те, у кого родинок меньше 50, тоже должны быть начеку.
— У людей с небольшим количеством родинок может развиться более агрессивная меланома, чем у тех, у кого родинок много, — поясняют ученые.
По мнению дерматолога Кэролайн Ким, это может быть связано с тем, что люди, у которых больше 50 родинок, вероятно, больше осведомлены о риске рака кожи и чаще посещают врача для обследования. Соответственно, заболевание просто чаще выявляют на ранних стадиях.
В то же время Ким добавляет: если речь идет о лечении меланомы на поздних стадиях, то, согласно ее наблюдениям, у пациентов с меньшим количеством родинок меланома действительно чаще протекает более агрессивно, чем у тех, у кого их много.
У других исследователей из США — свои выводы из собранных данных. Согласно им, у людей среднего возраста и младше с большим количеством обычных родинок хоть и меньше риск развития более опасной и обширной меланомы, но выше — в целом заболеть меланомой, если у них на теле есть более пяти атипичных родинок.
Атипичные родинки, как правило, крупнее обычных — то есть больше размера ластика карандаша в диаметре. Их цвет варьируется от бежевого до темно-коричневого, у них плохо очерченные или неровные края, которые могут сливаться с кожей вокруг родинки. Обычно такие новообразования плоские, их поверхность на ощупь гладкая, слегка чешуйчатая или шероховатая.
Как проверить родинку «на рак» в домашних условиях
Конечно, достоверно поставить любой диагноз без дерматоскопии — метода исследования родинок — невозможно. Но все равно очень важно периодически проверять, не изменилась ли форма, цвет или размер новообразований. Кроме того, стоит следить за любыми другими изменениями: если родинки начали кровоточить, источать жидкость, чесаться, шелушиться или даже просто становиться болезненными или чувствительными на ощупь.
Для осмотра «подозрительных» родинок в домашних условиях стоит использовать правило ABCDЕ, которое позволяет понять, насколько они опасны.
- A — Асимметрия (Asymmetry): одна половина родинки не похожа на другую.
- B — Граница (Border): ее края неровные, рваные, размытые.
- C — Цвет (Color): неравномерный, с разными оттенками (коричневый, черный, красный и другие).
- D — Диаметр (Diameter): если он стал больше шести мм (больше ластика на карандаше).
- E — Изменения (Elevation/Evolution): родинка была плоской, а стала выпуклой, или сама ее форма изменилась довольно быстро.
— Если вы заметили хотя бы один из этих признаков — лучше не откладывать и показать родинку врачу, — советуют медики из Кливлендской клиники, добавляя, что меланома — самый распространенный вид рака среди женщин от 25 до 29 лет в США.
Кроме того, важно знать: у мужчин меланома чаще бывает на спине, у женщин — на голенях. Поэтому врачи советуют обращать особое внимание на родинки в этих областях.
Обычные родинки, которые не представляют особой угрозы, врачи удалять не советуют — тем более останется шрам. А вот те, которые покажутся врачу сомнительными после обследования, — придется полностью удалить, несмотря на возможные эстетические последствия.
— При травмировании родинки ее удаление является крайне предпочтительным вариантом, — рассказывал порталу «Здоровые люди» заведующий кафедрой онкологии БГМУ Александр Жуковец. — Удалять также рекомендуется те невусы, которые расположены в местах, где высока вероятность их травмирования. Как правило, это ладони, промежность, подошвы стоп и участки тела, подвергающиеся постоянному трению, например, одежды.
В качестве профилактики появления новых родинок медики советуют ограничить пребывание на солнце, всегда использовать солнцезащитный крем и осматривать кожу примерно раз в месяц — чтобы не пропустить важные изменения, если они все-таки будут.
Хотя этот текст написан на основе авторитетных медицинских источников, его нельзя приравнивать к консультации врача. У каждого человека есть свои особенности, поэтому всегда стоит консультироваться с профессионалом, которому вы доверяете.
